失智個案應對
案主約四十幾公斤,無法行走,坐輪椅,
主要服務項目:基本日常照顧、協助沐浴及洗頭、肢體關節活動、家務協助、餐食照顧
服務時間周一至周五早上,
協助早餐進食,服用七顆藥物
協助沐浴洗澡及協助運動
為了讓爺爺奶奶容易記得我的名字,
所以我直接用"淡淡"名字介紹自己
但一天天過去了,她還是記不得我的名字
從觀察中得知她喜愛"紅色"或"粉紅色"
為了『投其所好』
只要有服務她的日子我都是穿《紅色或粉紅色》
從此她叫我『紅紅』
名字不重要,重點是讓她接納我
早餐她的習慣是吃十穀米
但常因為主要照顧者早上才主十穀米
所以米粒常是硬的,她並無法嚥食
接著就是發脾氣,後面的洗澡及運動就無法配合
為了在兩個半小時內能順利服務
已確認她沒糖尿病喜歡吃銅鑼燒
所以我帶了幾個銅鑼燒放在那,以應變米粒問題
以前對疾病的認知是從好轉變到壞
可是失智不是這樣
她是時好時壞,每天也不是一定的
狀況好時她因為宗教的關係還會唱『阿彌陀佛』
為了迎合她,我也跟著她唱
剛開始服務那段時期,她還經常會唱
但主要照顧者覺得她挺吵的
家中生活在一起的就是她和主要照顧者
門口也都被箱子堵住了,她的輪椅也推不出去
所以家是她唯一的生活空間
她的話非常少,只有叫名字和唱阿彌陀佛
症狀一來時,七顆藥可以服用超過半小時
因為她的吞嚥狀況只允許一次一顆
主要照顧者要求她只能慢慢配水吞食那七顆藥
她又習慣每數一次吃一顆,
有時又得數了又數才願意吃
老人不是小孩,不能恐嚇或威脅
我只好告訴她,七顆吃完一顆就
『六六大順→五福臨門→四事順利→三陽開泰→雙喜臨門→一元復始』
用此方法她倒還算配合的服用藥物了
每個個案狀況不同,但從服務中,
我學會不能硬碰硬,
只能投其所好
讓他認同你,這樣才能讓彼此相處順利
失智者照顧心法最重要的是『告訴自己她不是故意的,她生病了』
遇到她喊已故的哥哥名字時
我就使用『移心大法』
轉移她的注意力
照顧失智長輩是陌生又困難的事
比起照顧小朋友,能教訓能指正
但對這些失智長輩,這些都不受用
他們的語言、理解力、表達能力慢慢在退化
所以在溝通上也越來越困難
對於失智症
多些同理心、多些耐心、山不轉時路轉,轉換自己的心態
記得提醒自己『他們生病了,不是故意的』
事出有因,每個發脾氣應該都是有原因的
不用過度修正